高血压安全 | 疫情期间远程医疗与高血压安全

【或多或少】

远程医疗卫生通常是指通过电子电信和信息系统设计共享远距离医疗卫生诊疗政府部门服务。远程医疗卫生不仅还包括临床内科医生共享的各种临床外科政府部门服务，还还包括诊疗技术人员、药师等专业技术人员共享的其他各项健康诊疗政府部门服务，如为病人及亲属共享的临床诊疗系统设计、性疾病健康教育指导以及公共卫生医疗卫生保健政府部门服务。

在病患无法做该病房现场诊疗的才会，远程医疗卫生因其便捷性和效益，可以用作高血压病情追踪、病患、疗法和政府部门的应用软件。

特别是在小村卫生保健当中，远程医疗卫生的并能转变刺激了高血压在初级保健、精神病精研、眼科、皮肤病精研、牙科、受试者精研、心脏病精研、精研、妇产科甚至重症强制执行和急诊政府部门服务等领域获得更多政府部门服务才可求。远程医疗卫生的转变前景可期，研究表明，它可以倡导具体表现医疗卫生诊疗，减低疗法成本，尤其在慢病管理当中，能够增加高血压的自我管理和总体康复真实感。

有赖于强大的远程医疗卫生能源供应，高血压将得到更及时的性疾病病患和疗法建议、更适当的具体表现诊疗，及时发现性疾病更早病因，减低病危不太可能性。

然而，与远程医疗卫生连续性必需性涉及的研究较不及。随着在病房或医疗机构内科医生对远程医疗卫生政府部门服务创新系统设计的不断探索，越来越多的药精研系统设计理应用西郊，系统设计的全面性和必需性日趋突显。随着这一系统设计的不断转变，远程医疗卫生的最佳定位是对习惯旁观医疗卫生诊疗的必要，而不是替代。

作为以高血压为当为中心的旁观诊疗形式的必要，在一些旧金山参与者财产保险独立机构，远程医疗卫生系统设计的耗电量稳步增长。在过去的十年当中，参与者财产寿险意识到其能够在一定程度上为高血压共享某些性疾病的政府部门和诊疗动态，从而大大扩展了远程医疗卫生的其余部分。2014~2018年过后，与远程医疗卫生政府部门服务涉及的参与者财产保险消费额增加了624％。医疗卫生保险和医疗卫生全额政府部门服务当为中心（CMS）报告援引，2014至2016在此期间，每个承保的远程医疗卫生就诊单次增加了79％。

根据内科医生收费（PFS）数据推测，2016年远程医疗卫生诊疗费用总值为2700万美元。然而，这也就是说是药精研诊疗总预算的一小部分，占总内科医生收费表总值的0.4％。

回顾历史，临床内科医生在符合付款状况的远程医疗卫生政府部门服务类型层面受到限制。远程医疗卫生政府部门服务要求的承保必须为居住在小村地区、无法生病自费得到涉及政府部门服务细节，须前往当地的医疗卫生独立机构得到远距离内科医生的涉及外科政府部门服务人群。最近，旧金山国会采行的第四部突击大大扩展了远程医疗卫生的其余部分。

【远程医疗卫生在COVID-19新冠疫情当中的作用】

2020年3月，旧金山卫生福利部（HHS）发布了一第四部新规与临时有权文档，力图协助药精研界理解决问题新型冠状病毒（COVID-19）大风靡一时。其当中包含与远程医疗卫生有关的几项规定，还包括扩展到绑定政府部门服务项目。参与者财产寿险也时是积极但政府支持远程医疗卫生的采用，如扩展到相理应的政府部门服务清单人群、取消装置费用减半形式、为高血压共享监控装置等。由于该项措施的全面性和即刻性，远程医疗卫生系统设计及CMS系统设计标准仅有远程医疗卫生概念的采用短时间内增加。

该系统设计的广泛理应用能够必要必需高血压和梯队病患人身必需，还可节约大量参与者破片材质（PPE）。 必需高血压必需 远程医疗卫生可必要减不及高血压在人群当中的暴露单次，减低新冠病毒传播不太可能性。

新冠过后，必需高血压必需的新方法之一是利用远程医疗卫生替代习惯旁观外科形式，为中风慢性病的非新冠高血压共享持续不间断的病情追踪与性疾病外科政府部门服务。

这将允许高血压能够生病做外科而避就诊路途当中及旁观就诊现实生活当中的病毒暴露危险。 另一新方法是，采用远程医疗卫生对具有新冠病因的高血压透过初步评估与分类。 通过将潜在感染的个体商量到早先的；也 以透过诊疗或病毒验证，使他们游走候诊区，借此分诊流程受保护其他就诊高血压。

必需该病房必需

除了远程医疗卫生的 “习惯”可作，COVID-19巨变即会了人们对如何采用远程医疗卫生系统设计受保护该病房的创造性思索。 例如，摄像机会议和远程病患应用软件可使病房和该病房借来远程外科最佳系统化形式，避免与高血压并不能够发生保持联系，但可透过摄像机检查结果。 远程追踪系统设计可倡导治果，日趋减低绑定环境当中医患拜访单次及频率。 远程及绑定系统设计可减不及院内该病房比例，节省涉及人事管理，节约一次性参与者破片装置及涉及材质。

尽管远程医疗卫生在COVID-19爆发过后为高血压和该病房共享了强有力受保护措施，但其日趋广泛的采用也引发了其他潜在的高血压必需隐患。首先，该病房才可知晓为高血压共享远程共享医疗卫生政府部门服务的局限性，以及病患真实感受医务从业技术人员参与者能力的负面影响，尤其针对于远程医疗卫生经验有限的医疗卫生政府部门服务共享者。

其次，才可要一第四部策略来强化高血压与该病房两者之间的联系，特别是有些高血压对宽带、网络等系统设计不甚知晓且性疾病合并症多，数字健康素养较低的人群。此外，该病房才可要对聋哑、受试者困难、耳聋或视力低下的高血压人群共享特定合理的性疾病外科建议，他们还才可要照顾到句法能力有限的不及数群体。终于，为了较大程度地利用远程医疗卫生政府部门服务，将高血压病毒不太可能性升至最低，远程评估允许医疗卫生技术人员适时明智地采用涉及辅助政府部门服务，以必需高血压能够在适当时候做研究中心检验，X射线等涉及必要政府部门服务。

减不及高血压必需隐患

并能推进远程医疗卫生的转变对于医疗卫生界理解决问题COVID-19的风靡一时十分必要，但也才可注重一些不可或缺应以减低高血压必需不太可能性。

在旧金山，COVID-19过后支持远程医疗卫生动态扩展的自然资源：

医疗卫生保险和医疗卫生全额政府部门服务当为中心（CMS）

-冠状病毒涉及有权文档

旧金山远程医疗卫生基金会

-巨变过后远程医疗卫生并能入门读物

-系统化读物文档

国家远程保健自然资源当为中心联合会

-COVID-19远程医疗卫生自然资源—确立远程医疗卫生计划书

-规范清单

性疾病控制和防治当为中心

-远程医疗卫生、远程医疗卫生出版物及自然资源

确立理预案解决方案

独立机构理应确立理预案通报机制，明确规定做远程医疗卫生政府部门服务的高血压在哪些才会理应即刻过度到全面性的；也诊疗现实生活，甚至做即刻诊疗政府部门服务。 全面性诊疗可以继续在远程透过，但理应考虑到高血压不太可能才可要该病房亲临现场的政府部门服务，尤其体现在各阶层当中。理预案解决方案理应在给定的系统化或多或少下透过认证、制定和理应用，并且涵盖系统化现实生活当中不太可能遇上的各种持续性，如即刻就诊或病患研究等更佳水平的诊疗才可求。

该解决方案理应与现行临床文书工作流程保持一致，充分考虑内科医生在远程医疗卫生系统化现实生活当中的舒适度和熟悉度。 这些核心细节文档更进一步必需高血压以分立形式得到远程医疗卫生和就诊政府部门服务，必要地展现出远程医疗卫生的动态和局限性，为远程医疗卫生经验缺乏的医务从业技术人员共享核心细节建议。 独立机构内的所有临床技术人员仅有理应充分知晓这些核心细节文档并明确涉及文档的采用状况。

制定高血压就诊范例

该病房理应事先对前来就诊的高血压性疾病病因透过详细审查，以具体该高血压是否可以运用远程医疗卫生透过检查结果。 这就才可要诊疗技术人员或其他医疗卫生助手与高血压透过充分沟通交流，得到高血压最近医疗卫生病情信息，验证其涉及性疾病资料是否完整、准确，以具体是否才可要某些涉及辅助政府部门服务（如研究中心检验，负面影响检验等），必需高血压知晓远程医疗卫生目的下不太可能取得的收效。 在某些才会，不太可能有必要商量高血压得到复杂绑定评估现实生活所必须的远程智能装置。 在有状况才会，尽不太可能实现妇科疫苗接种的旁观接种文书工作，必需儿童能够按期返校研习。

质量保障计划书

与旁观外科户外活动雷同，远程外科同样才可要制定质量保障制度。 医务从业技术人员理应时刻坚守以高血压必需为当为中心，研习探讨高血压必需结局病例。 对于独立机构而言，保持稳定的高血压必需文化，必需医务从业技术人员能够从受挫的漫长当中研习经验教训以转变进步显得尤为不可或缺。 该病房专用远程医疗卫生基础知识经典著作

远程医疗卫生经典著作可为涉及该病房共享远程医疗卫生无线电通信最佳系统化新方法。 强化该病房对此类基础知识（如音韵调节模式或摄像机放于部位，闪烁高强度与定位）的知晓可大幅提高高血压用户体验，更进一步外科文书工作的顺利开展。

【结论】

若拟定得当，远程医疗卫生将成突发性疾病大风靡一时过后必需高血压和病患必需的强有力形式。 在高血压诊疗现实生活当中拟定创新与创造的独特解决方案将对远程医疗卫生的期望产生在短期内波动。 随着该病房和高血压对远程医疗卫生系统设计的不断熟悉，对其益处和局限性的不断知晓，远程医疗卫生终将成必需、高质量医疗卫生保健体系的不可或缺组成部分。